Одной из причин мужского бесплодия является фрагментация ДНК — нарушение целостности цепочек, содержащих генетический материал. Чем более фрагментирована молекула, тем ниже вероятность успешного зачатия. Сперматозоид с нарушенными генетическими цепочками может сохранить способность к оплодотворению, но дефект может сказаться на любом этапе развития зародыша. При оплодотворении яйцеклетки поврежденным сперматозоидом резко возрастает вероятность замирания беременности, выкидыша на ранних сроках, развития онкологических заболеваний и генетических дефектов.
Для исследования фрагментации ДНК сперматозоидов используется несколько методов. Наиболее прогрессивным на сегодняшний день признан TUNEL. Его начали применять не более 10 лет назад, но за это время он доказал свою точность и прогностическую ценность. Тест отражает текущее состояние фрагментации и помогает выявить разрывы в каждой из цепочек ДНК, что имеет большое значение для диагностических целей. С его помощью можно отслеживать эффективность лечения в динамике.
Спермограмма с определением фрагментации ДНК обязательно проводится при подготовке к протоколам ВРТ, при криоконсервации спермы, для пациентов старшей возрастной группы.
Суть метода, расшифровка, результаты
В ходе исследования осуществляется подсчет здоровых сперматозоидов, которые не вступили в реакцию со специальным красителем, и клеток с дефектами, которые окрасились определенным цветом. По соотношению дефектных и здоровых клеток вычисляется индекс фрагментации. Результатом исследования является снимок, на котором отмечены дефектные сперматозоиды.
Расшифровка проводится на основе статистических данных, с помощью которых установлено пороговое значение 15%. Чем выше индекс фрагментации, тем менее вероятно успешное естественное зачатие. При значении индекса от 15 до 30% зачатие затруднено, от 30 до 50% — рекомендовано ЭКО, при значении 50–60% — зачатие возможно с применением ИКСИ, но результат не гарантирован. При фрагментации выше 60% паре рекомендуют использовать донорский материал.
Где лучше сделать тест
Если вы хотите сдать в Москве TUNEL-тест и быть уверенным в полученных результатах, обращайтесь в лабораторию экспертного уровня Спермлаб. Узнать цену анализа, а также сколько стоят другие обследования при разных формах мужского бесплодия, можно на сайте клиники.
