Гастрит — это воспаление слизистой желудка. Из-за него пища переваривается хуже, а боли и изжога мешают жить и работать. В этом тексте разберем симптомы, причины, диагностику, лечение и питание. Также подскажем, когда нужна срочная помощь.При непонятных болях лучше не тянуть. В СМ-Клиника в Иваново лечение гастрита можно пройти без труда, получить диагностику и план лечения без очередей.
Основные симптомы
Боль в верхней части живота. Часто после еды или на голодный желудок. Боль тупая или ноющая. Иногда жжет.
Изжога и кислый привкус во рту. Чаще после жирной, острой и поздней еды.
Тошнота, тяжесть, вздутие. Кажется, что «живот встал».
Нарушение стула. Может быть запор или, наоборот, послабление.
Снижение аппетита и веса. Это тревожный сигнал, если похудение заметное.
Кровь в рвоте или черный стул — повод для срочного вызова скорой. Это признаки возможного кровотечения.
Когда обращаться к врачу
Боль и изжога держатся более недели. Домашние средства не помогают.
Были язва, анемия или перенесенное кровотечение.
Есть ночные боли, рвота, выраженная слабость, лихорадка.
Возраст старше 45 лет и появились новые симптомы.
Почему развивается гастрит
Инфекция Helicobacter pylori. Эта бактерия живет в слизистой и повреждает ее.
НПВП. Частый прием обезболивающих на основе ибупрофена, напроксена и диклофенака повышает риск.
Алкоголь и курение. Они раздражают слизистую и усиливают воспаление.
Стресс, нерегулярная еда, перекусы на бегу, поздние ужины. Желудок получает «качели» кислоты и пустые промежутки.
Острая и жареная пища, большие порции, сладкие газированные напитки. Кислота выделяется больше нормы.
Сопутствующие болезни: рефлюкс, СРК, эндокринные нарушения.
Диагностика
Беседа и осмотр. Врач уточнит жалобы, лекарства, питание.
Анализы на Helicobacter pylori. Дыхательный тест, кал на антиген, кровь на антитела по показаниям.
Гастроскопия. Врач смотрит слизистую, берет биопсию при необходимости. Это помогает отличить гастрит от язвы, эрозий и других причин боли.
Общий анализ крови и ферритин. Нужны для оценки анемии.
УЗИ брюшной полости. Помогает исключить заболевания печени, поджелудочной и желчевыводящих путей, которые могут давать похожие симптомы.
Лечение: шаг за шагом
Цель лечения простая: снять воспаление, убрать симптомы и защитить слизистую.
Подавить кислоту. Препараты из группы ИПП назначает врач и подбирает срок курса. Самоназначение не подходит, потому что дозы и длительность разные.
Убрать Helicobacter pylori. Назначается схема из нескольких препаратов. Курс обычно 10–14 дней. После лечения выполняют контрольный тест.
Защитить слизистую. Используют гастропротекторы по схеме. Они создают защитный слой и уменьшают боль.
Пересмотреть лекарства. Если вы регулярно принимаете НПВП, врач подберет альтернативы или защиту для желудка.
Питание и режим. Едим 4–5 раз в день небольшими порциями. Не ложимся сразу после еды. Последний прием — за 3–4 часа до сна.
Питание при гастрите: что и как
Основа — щадящее меню без грубых раздражителей.
Что лучше включить: каши на воде или молоке, нежирное мясо и рыбу, омлет, овощные пюре и супы, творог, бананы, печеные яблоки, кисели.
Чего избегать в период обострения: жареное, острое, копчености, маринады, крепкий кофе и чай, газировка, алкоголь, фастфуд, свежая выпечка, грубая клетчатка (сырая капуста, редька).
Пример на день. Завтрак: овсяная каша и омлет. Перекус: творог или банан. Обед: суп-пюре и отварная курица с рисом. Полдник: кисель и галеты. Ужин: тушеная рыба с картофельным пюре. Вода в течение дня маленькими порциями.
Образ жизни и полезные привычки
Курение повышает кислотность и мешает заживлению — стоит отказаться.
Алкоголь усиливает воспаление — исключаем на время лечения и ограничиваем дальше.
Стресс — триггер спазмов и избытка кислоты. Помогают сон, прогулки, дыхательные упражнения. Даже 10 минут спокойного дыхания перед сном уменьшают ночные боли.
Физическая активность средней интенсивности улучшает моторику желудка. Подойдут ходьба и плавание.
Частые ошибки
Длительный прием соды «от изжоги». Симптом уходит на час, а затем возвращается сильнее.
Случайный прием «чего-то от желудка» из домашней аптечки. Симптомы маскируются, а причина остается.
Отмена антибиотиков при лечении Helicobacter pylori на третий–пятый день «потому что стало легче». Бактерия остается и быстро возвращает симптомы.
Диеты «по спискам из интернета» без учета диагноза и сопутствующих болезней.
Возможные осложнения
Без лечения гастрит может перейти в эрозии и язву, вызвать кровотечение и анемию. На фоне хронического воспаления меняется слизистая. Поэтому контроль у врача и гастроскопия по плану важны так же, как и сам курс терапии.
Профилактика
Регулярное питание без больших перерывов.
Умеренные порции и спокойный темп еды.
Меньше жареного и острого в повседневном рационе.
Контроль стресса и качественный сон.
Аккуратный прием обезболивающих. Перед длительным курсом — консультация с врачом.
Проверка на Helicobacter pylori у людей с частой изжогой, болями, анемией или семейной историей язвы.
Экстренные признаки
Немедленно вызывайте скорую при черном стуле, крови в рвоте, резкой слабости, обмороке, нарастающей боли и высокой температуре. Это может быть кровотечение или прободение язвы. Самолечение опасно.
Итоги
Гастрит поддается лечению. Нужны правильная диагностика, схема терапии и спокойный режим питания. Домашние меры помогают, но не заменяют прием у врача. Если симптомы повторяются, запишитесь на консультацию и обследование. В СМ-Клиника https://ivanovo.smclinic.ru/diseases/gastrit/ доступны гастроскопия с седацией, тесты на Helicobacter pylori и современное лечение с контролем результата. Так вы быстрее вернетесь к обычному питанию и избавитесь от повторных обострений.
